Historia Clínica Digital que funciona como piensas
Plantillas inteligentes por especialidad, documentación en 45 segundos, fotos integradas y RIPS que se genera solo. Diseñado por médicos que odian el papeleo.
La historia clínica que no estorba
Olvida copiar y pegar. Olvida llenar campos repetitivos. Olvida documentos que nadie lee.
La Historia Clínica Digital de Nevatal funciona como tu cerebro: **empieza con lo que ya sabes** (datos del paciente, alergias, medicamentos), **agrega solo lo nuevo** (notas de hoy, diagnóstico, tratamiento), y **genera todo lo demás automáticamente** (RIPS, reportes, referencias).
Usada por dermatólogos en Bogotá, cirujanos plásticos en Medellín, y odontólogos en Cali. Todos coinciden: es la primera historia clínica que realmente ahorra tiempo.
Plantillas que se adaptan a ti
No al revés. Cada especialidad tiene su plantilla. Cada plantilla es personalizable.
Multimedia desde el inicio
Fotos antes/después, documentos, PDFs - todo adjunto a la historia. No en carpetas separadas.
Compliance sin esfuerzo
RIPS, ICD-10, causa externa, finalidad - se llenan mientras trabajas. No al final del mes.
Características que hacen la diferencia
Plantillas Inteligentes por Especialidad
No existe una historia clínica universal. Un dermatólogo necesita campos diferentes a un odontólogo. Nevatal incluye plantillas específicas para cada especialidad, 100% personalizables.
Plantillas incluidas:
- •Medicina Estética: Evaluación facial, plan de tratamiento, evolución post-procedimiento
- •Dermatología: Descripción de lesiones, dermatoscopia, seguimiento tratamientos
- •Odontología: Odontograma, plan de tratamiento por pieza, evolución dental
- •Cirugía Plástica: Evaluación preoperatoria, seguimiento post-quirúrgico
- •Medicina General: Anamnesis completa, sistemas por aparatos
Personalización:
- -Agrega campos específicos de tu práctica
- -Crea plantillas nuevas desde cero
- -Clona y modifica plantillas existentes
- -Guarda plantillas favoritas
Notas Clínicas Estructuradas
Escribe como piensas. Las notas clínicas en Nevatal usan texto enriquecido con secciones estructuradas que facilitan la lectura y búsqueda posterior.
Secciones estándar:
- •Motivo de consulta: Por qué vino hoy
- •Antecedentes: Personales, familiares, quirúrgicos, farmacológicos
- •Examen físico: Hallazgos objetivos
- •Diagnóstico: Códigos ICD-10 integrados
- •Plan: Tratamiento, medicamentos, órdenes
Funcionalidades:
- -Formato texto (negrita, cursiva, listas)
- -Copiar secciones de historias previas
- -Plantillas de frases comunes
- -Búsqueda de texto dentro de historias
Fotos Antes/Después Integradas
En medicina estética y dermatología, las imágenes son diagnóstico y evidencia. Nevatal permite adjuntar fotos directamente a la historia clínica, organizadas por fecha y procedimiento.
Funcionalidades:
- •Toma desde la app: Usa tu celular o tablet
- •Organización automática: Por fecha y procedimiento
- •Comparación lado a lado: Antes/después en una vista
- •Anotaciones: Marca áreas de interés
- •Privacidad: Encriptación, acceso controlado
Casos de uso:
- -Medicina Estética: Evolución de tratamientos estéticos
- -Dermatología: Seguimiento de lesiones, nevos
- -Cirugía Plástica: Documentación preoperatoria y seguimiento
- -Odontología: Registro de trabajos dentales
Diagnósticos con ICD-10
Busca y selecciona diagnósticos usando la nomenclatura estándar internacional ICD-10. Nevatal incluye la base completa actualizada con búsqueda instantánea en español.
Funcionalidades:
- •Búsqueda inteligente: Por código o descripción
- •Autocompletado: Sugerencias mientras escribes
- •Favoritos: Guarda los diagnósticos que más usas
- •Múltiples diagnósticos: Principal + secundarios
- •Historial: Ve diagnósticos previos del paciente
Integración RIPS: Los diagnósticos ICD-10 se mapean automáticamente al campo de diagnóstico en RIPS. Cero trabajo adicional.
Campos RIPS Automáticos
La Resolución 948 de 2026 exige campos específicos en cada atención: finalidad, causa externa, modalidad de atención, tipo de diagnóstico. Nevatal los llena automáticamente basado en el contexto de la consulta.
Campos RIPS incluidos:
- •Finalidad: Consulta externa, control, urgencia
- •Causa externa: Accidente, enfermedad general
- •Modalidad: Presencial, telemedicina
- •Tipo diagnóstico: Impresión diagnóstica, confirmado
- •Código procedimiento: CUPS integrado
Ventajas:
- -Se llenan mientras documentas la consulta
- -Validación automática de campos obligatorios
- -Exportación JSON lista para ministerio
- -Estados: generado, validado, enviado
Firma Electrónica con Evidencia
Firma electrónica con trazabilidad completa. El paciente firma desde un enlace seguro de un solo uso y cada firma queda registrada con fecha, IP y dispositivo.
Funcionalidades:
- •Enlace de un solo uso: El paciente firma desde su celular
- •Trazabilidad completa: Timestamp, IP, dispositivo
- •Invalidación auditada: Si la nota cambia tras la firma, esta se invalida y queda registrado
- •Historial de firmas: Auditoría completa
- •Una sola firma: Consentimiento, nota clínica y odontograma en un solo paso
Cumplimiento:
- -Ley 527 de 1999 - Firma electrónica en Colombia
- -Decreto 2364 de 2012 - Firma electrónica
- -Evidencia disponible para auditorías
Vinculación a Citas y Procedimientos
Cada historia clínica se vincula automáticamente a la cita que la originó y a los procedimientos realizados. Navegación completa entre módulos.
Integraciones:
- •Desde Agenda: Crear historia clínica con un clic desde la cita
- •A Procedimientos: Los procedimientos se listan en la historia
- •A Facturación: Genera factura desde la historia clínica
- •A Recetas: Las recetas se adjuntan a la historia
- •A Órdenes Lab: Las órdenes se vinculan automáticamente
Beneficio: Vista completa del paciente en un solo lugar. No más buscar entre sistemas.
Historial Completo del Paciente
Todas las historias clínicas del paciente en orden cronológico. Búsqueda dentro de historias, filtros por fecha y procedimiento.
Funcionalidades:
- •Vista cronológica: De más reciente a más antigua
- •Búsqueda de texto: Encuentra términos específicos
- •Filtros: Por fecha, procedimiento, diagnóstico
- •Línea de tiempo: Visualización gráfica de consultas
- •Exportación: PDF completo del historial
Cómo usan Historia Clínica Digital médicos como tú
Dra. Laura - Medicina Estética en Bogotá
3 médicos, 150 pacientes/mes, especialidad: rejuvenecimiento facial
Flujo con Nevatal:
- -10:00 AM - Primera consulta
- -Abre plantilla "Evaluación Facial"
- -Campos se llenan automáticamente: nombre, edad, alergias (del módulo Pacientes)
- -Agrega notas: arrugas frontales, líneas nasolabiales
- -Toma 6 fotos: frente, perfil, 3/4
- -Diagnóstico ICD-10: R23.8 (Cambios cutáneos, otros)
- -Plan: Toxina botulínica 50U + relleno 2ml
- -Firma electrónica
Resultado automático:
Dr. Carlos - Dermatología en Medellín
Solo, 80 pacientes/mes, especialidad: dermatología oncológica
Flujo con Nevatal:
- -3:00 PM - Control de lesión
- -Abre historia clínica del paciente
- -Ve historial: 3 consultas previas, fotos de la lesión
- -Plantilla "Control Dermatológico"
- -Compara foto actual vs hace 3 meses (lado a lado)
- -Notas: "Lesión pigmentada brazo izquierdo, sin cambios"
- -Diagnóstico: D22.6 (Nevus melanocítico, brazo)
- -Plan: Control en 6 meses
Tiempo: 1 minuto
Ventaja: Historia visual completa. No buscar fotos en carpetas. Todo en un lugar.
Dra. Ana - Odontología Pediátrica en Cali
2 odontólogos, 200 niños/mes
Flujo con Nevatal:
- -4:30 PM - Control de ortodoncia
- -Plantilla "Control Ortodoncia"
- -Odontograma digital se carga automáticamente
- -Actualiza brackets y alambres
- -Fotos intraorales: 4 vistas
- -Diagnóstico: K07.3 (Anomalías dentofaciales)
- -Notas: "Alineación progresando según plan"
- -Próxima cita en 4 semanas (se agenda automáticamente)
Tiempo: 90 segundos
Cumplimiento normativo incluido
Tu historia clínica cumple automáticamente con toda la normativa colombiana
Resolución 948 de 2026 - RIPS
Qué requiere:
Registro Individual de Prestación de Servicios con campos específicos de cada consulta para reporte al Ministerio de Salud.
Cómo Nevatal lo cumple:
- -Campos RIPS se llenan automáticamente al documentar
- -Códigos CUPS para procedimientos integrados
- -Diagnósticos ICD-10 mapeados
- -Exportación JSON lista para ministerio
- -Validación de campos obligatorios
Campos automáticos: Finalidad, causa externa, modalidad, tipo diagnóstico, diagnóstico principal, diagnóstico relacionado, código procedimiento
Decreto 2364 de 2012 - Historia Clínica Electrónica
Qué requiere:
Requisitos técnicos para historias clínicas electrónicas: integridad, autenticidad, confidencialidad, disponibilidad.
Cómo Nevatal lo cumple:
- -Integridad: hash del documento firmado con detección de alteraciones
- -Autenticidad: Trazabilidad completa (quién, cuándo, dónde)
- -Confidencialidad: Encriptación end-to-end, acceso por roles
- -Disponibilidad: Backup diario automático, 99.9% uptime
Ley 1581 de 2012 - Protección de Datos
Qué requiere:
Protección de datos personales sensibles (información médica).
Cómo Nevatal lo cumple:
- -Consentimiento informado para tratamiento de datos
- -Encriptación de datos en tránsito y reposo
- -Control de acceso basado en roles
- -Registro de accesos (auditoría)
- -Política de retención de datos
Funciona mejor en conjunto
Con Pacientes
- -Datos del paciente se cargan automáticamente
- -Alergias y condiciones médicas visibles
- -Historial completo en un lugar
Con Agenda
- -Crea historia clínica desde la cita
- -Historia clínica se vincula a la cita
- -Estado de la cita se actualiza automáticamente
Con Recetas
- -Genera receta digital desde la historia
- -Receta se adjunta automáticamente
- -Envío WhatsApp directo al paciente
Con Facturación
- -Factura se genera desde la historia clínica
- -Procedimientos se listan automáticamente
- -RIPS y factura se sincronizan
Con Consentimientos
- -Consentimientos se vinculan a la historia
- -Firma electrónica en el mismo flujo
- -Trazabilidad completa
Preguntas frecuentes sobre Historia Clínica Digital
¿Puedo personalizar las plantillas?
Sí, completamente. Puedes modificar plantillas existentes o crear nuevas desde cero. Agrega campos, cambia el orden, guarda tus favoritas.
¿Cómo migro mis historias actuales?
Importas tus datos desde Excel o CSV con una plantilla guiada y el asistente te acompaña en el proceso. Si prefieres que Nevatal haga la migración por ti, es un servicio con costo que se cotiza según el alcance.
¿Las fotos ocupan mucho espacio?
No te preocupes por espacio. Las fotos se comprimen automáticamente sin perder calidad diagnóstica y están incluidas en tu plan sin límite.
¿Qué pasa si no tengo internet?
Nevatal funciona online (nube), pero puedes exportar historias en PDF para consulta offline. Recomendamos conexión estable para sincronización.
¿La firma electrónica es válida legalmente?
La Ley 527 de 1999 reconoce la firma electrónica como mecanismo con efectos jurídicos en Colombia. Nevatal registra la evidencia de cada firma —fecha, IP, dispositivo y un hash del documento que detecta alteraciones— y si la nota cambia después de firmada, la firma se invalida y el evento queda auditado.
¿Cuánto demora documentar una consulta?
Promedio: 45 segundos - 2 minutos dependiendo de complejidad. Plantillas y autocompletado aceleran significativamente.
¿Puedo buscar dentro de las historias?
Sí. Búsqueda de texto completo en todas las historias del paciente. Filtra por fecha, procedimiento, diagnóstico.
¿Los RIPS se generan automáticamente?
Sí. Mientras documentas, los campos RIPS se llenan automáticamente. Al final del día/mes, descargas el JSON listo para ministerio.
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